คนท้องสิวขึ้น ฝ้า ท้องลาย ปรับสกินแคร์ตามไตรมาสจนถึงหลังคลอด

องค์ประกอบของหลักฐาน: แหล่งอ้างอิง 6 รายการงานวิจัยขนาดใหญ่หรือการทบทวนอย่างเป็นระบบ 3งานวิจัยขนาดเล็กหรือการศึกษาเชิงสังเกต 1สมาคมแพทย์และหน่วยงานรัฐ 2ตรวจทาน ตรวจทานครั้งถัดไป ดูแหล่งอ้างอิงเกณฑ์หลักฐาน

ความเปลี่ยนแปลงของผิวที่พบบ่อยตอนตั้งครรภ์ต่างกันไปในแต่ละช่วง แทนที่จะเพิ่มผลิตภัณฑ์ ให้ลดรูทีนเดิมลง แล้วนำรายชื่อส่วนผสมไปปรึกษาแพทย์

หญิงตั้งครรภ์ในเสื้อคาร์ดิแกนไหมพรมวางมือข้างหนึ่งบนท้อง แล้วพลิกหน้าปฏิทินตั้งโต๊ะบนโต๊ะไม้
บันทึกนี้มีอะไรบ้าง6 หัวข้อ
  1. ตั้งครรภ์ช่วงแรกสิวขึ้นเยอะ ควรลดอะไรก่อน
  2. ฝ้าที่ขึ้นช่วงไตรมาสสอง ใช้เจลว่านหางจระเข้พอไหม
  3. หลังคลอดช่วงให้นม จะกลับมาใช้อะไรได้บ้าง
  4. ตารางปรับรูทีนตามช่วงตั้งครรภ์
  5. เมื่อไหร่ควรปรึกษาแพทย์ผิวหนังหรือสูตินรีแพทย์
  6. สรุปหลักฐานที่ใช้
ช่วง สิ่งที่มักเปลี่ยนไป ที่มา
ตั้งครรภ์ระยะแรก (สามเดือนแรก) หลายคนรู้สึกว่ามีสิวขึ้นใหม่หรือสิวเพิ่มขึ้น NHS 111 Wales · หน่วยงาน
ไตรมาสที่สองเป็นต้นไป ฝ้าส่วนใหญ่เกิดขึ้นเมื่อตั้งครรภ์หรือหลังกินยาคุมกำเนิด และเข้มขึ้นเมื่อโดนแดด (การจัดไว้ในไตรมาสที่สองเป็นเกณฑ์ของกองบรรณาธิการ) สมาคมแพทย์ผิวหนังเกาหลี · สมาคมวิชาชีพ
ช่วงท้องโตขึ้น ผิวแตกลายที่ท้องและหน้าอก (ท้องลาย) กลายเป็นสิ่งที่ต้องคอยดู 1991 PMID 19291041 · A
หลังคลอดและช่วงให้นม ฝ้าและท้องลายที่ยังเหลือ ให้ติดตามด้วยรูปถ่าย 2022 PMID 35570397 · A

แหล่งข้อมูลจากหน่วยงานและสมาคมวิชาชีพในบทความนี้ ได้แก่ NHS 111 Wales บริการข้อมูลสุขภาพของระบบสาธารณสุขสหราชอาณาจักร และสมาคมแพทย์ผิวหนังเกาหลี (Korean Dermatological Association) สมาคมวิชาชีพของแพทย์ผิวหนังในเกาหลีใต้

ตั้งครรภ์ช่วงแรกสิวขึ้นเยอะ ควรลดอะไรก่อน

ลดจำนวนผลิตภัณฑ์ที่ทา และผลิตภัณฑ์ที่ฉลากระบุสารกลุ่มเรตินอยด์ เช่น เรตินอลหรือเรตินาล ให้ถามสูตินรีแพทย์ก่อนใช้ บทความนี้ไม่ได้ตัดสินว่าอะไรปลอดภัยหรือเสี่ยง สิ่งที่ต้องทำในช่วงนี้คือเก็บรูปถ่ายรายชื่อส่วนผสมไว้ให้แพทย์ดูตอนนัด

ใบหน้าด้านข้างระยะใกล้ของผู้หญิงตั้งแต่ใต้หูถึงมุมปาก มีตุ่มสีชมพูนูนเล็กน้อยสามสี่ตุ่มตามขอบกราม
ช่วงแรกให้จดบริเวณที่สิวเพิ่มและอายุครรภ์ไว้บรรทัดละหนึ่งเรื่อง

ฝ้าที่ขึ้นช่วงไตรมาสสอง ใช้เจลว่านหางจระเข้พอไหม

สมาคมแพทย์ผิวหนังเกาหลีอธิบายว่าฝ้าส่วนใหญ่เกิดขึ้นเมื่อตั้งครรภ์หรือหลังกินยาคุมกำเนิด และเข้มขึ้นในหน้าร้อน สิ่งที่ต้องมาก่อนจึงเป็นครีมกันแดดเป็นขั้นสุดท้ายตอนเช้า และการจดเวลาที่โดนแดด มีงานวิจัยว่านหางจระเข้ที่แบ่งหญิงตั้งครรภ์ 180 คนเป็นกลุ่ม แต่ใช้สูตรไลโปโซมแบบพิเศษ ผลจึงนำมาใช้กับเจลว่านหางจระเข้ที่มีอยู่ที่บ้านไม่ได้

หญิงตั้งครรภ์ในชุดเดรสลายดอกไม้เล็ก ๆ ส่องกระจกอ่างล้างหน้า เห็นจากด้านหลัง ใช้สองนิ้วแตะแก้มข้างมุมปาก
จดเดือนและบริเวณที่ผิวคล้ำขึ้น พร้อมเวลาที่อยู่กลางแดดวันนั้น

หลังคลอดช่วงให้นม จะกลับมาใช้อะไรได้บ้าง

แม้ช่วงให้นม ส่วนผสมใหม่ก็ให้เริ่มทีละตัวหลังปรึกษาแพทย์แล้ว ฝ้าหรือท้องลายที่ยังเหลือ ให้ถ่ายรูปเดือนละครั้งใต้แสงเดียวกัน จะอธิบายความเปลี่ยนแปลงกับแพทย์ได้ง่ายขึ้น

ตารางปรับรูทีนตามช่วงตั้งครรภ์

ช่วง สิ่งที่ลดหรือพักไว้ สิ่งที่คงไว้ สิ่งที่นำไปตอนปรึกษา
ทันทีที่รู้ว่าตั้งครรภ์ ผลิตภัณฑ์ที่ระบุเรตินอยด์ การเพิ่มผลิตภัณฑ์ใหม่หลายตัวพร้อมกัน ล้างหน้าและบำรุงผิวแบบอ่อนโยน รูปรายชื่อส่วนผสมของที่ใช้อยู่ รายการยาที่รับประทาน
ไตรมาสที่สอง การอยู่กลางแดดนาน ๆ ครีมกันแดด เดือนและบริเวณที่ฝ้าเข้มขึ้น
ไตรมาสที่สาม การใช้ผลิตภัณฑ์ทาตัวกลิ่นแรงหลายตัวซ้อนกัน ทาบำรุงท้องและหน้าอก อายุครรภ์ตอนที่เห็นท้องลาย
หลังคลอดและช่วงให้นม กลับมาใช้หลายส่วนผสมพร้อมกัน เพิ่มกลับทีละตัว รูปถ่ายเดือนละครั้ง ให้นมอยู่หรือไม่
หญิงตั้งครรภ์ในเสื้อคาร์ดิแกนสีครีมนั่งที่ปลายเตียง วางสองมือบนท้อง ปลายนิ้วหนึ่งมีครีมสีขาวติดอยู่
ไตรมาสสามที่ท้องโตขึ้น ให้ทาบำรุงท้องและหน้าอกต่อเนื่อง และจดแค่อายุครรภ์ตอนที่เห็นท้องลาย

เมื่อไหร่ควรปรึกษาแพทย์ผิวหนังหรือสูตินรีแพทย์

  • ถ้าก้อนที่กดแล้วเจ็บเพิ่มขึ้นหรือเริ่มทิ้งรอยแผลเป็น ให้ไปพบแพทย์ผิวหนังและแจ้งอายุครรภ์
  • ถ้ารู้ว่าตั้งครรภ์ระหว่างกินยาสิวชนิดรับประทาน ให้ติดต่อสถานพยาบาลที่สั่งยาทันที
  • ถ้าคลอดแล้วหลายเดือนฝ้าหรือท้องลายยังเหมือนเดิม ให้ถามแพทย์ผิวหนังว่ามีทางเลือกอะไรบ้าง

สรุปหลักฐานที่ใช้

  • การทดลองแบบปกปิดสองทางปี 1991 ที่แบ่งหญิงตั้งครรภ์ 80 คนเป็นกลุ่ม (PMID 19291041) กลุ่มที่ใช้ครีมสูตรผสมที่มีสารสกัดบัวบกเกิดท้องลาย 34% ส่วนกลุ่มยาหลอก 56%
  • การทดลองปี 2017 ในผู้หญิงที่เป็นฝ้าระหว่างตั้งครรภ์ 180 คน (PMID 28139161) หลัง 5 สัปดาห์ คะแนนฝ้าดีขึ้น 32% ในกลุ่มว่านหางจระเข้ไลโปโซม และ 10% ในกลุ่มว่านหางจระเข้ทั่วไป
  • การทดลองปี 2022 ในผู้หญิงที่มีท้องลายจากการตั้งครรภ์ 64 คน (PMID 35570397) กลุ่มที่ใช้เบต้ากลูแคนร่วมกับเลเซอร์ดีขึ้นมากที่สุด ส่วนเบต้ากลูแคนอย่างเดียวดีขึ้นเพียงเล็กน้อย

คำถามที่พบบ่อย

ตั้งครรภ์หรือหลังคลอดแล้วสิวขึ้น ต้องทำอย่างไร

อย่าเริ่มผลิตภัณฑ์ใหม่หลายตัวพร้อมกัน ให้จดอายุครรภ์ บริเวณที่ขึ้น และผลิตภัณฑ์ที่ใช้อยู่ตอนที่สิวเพิ่ม NHS 111 Wales ซึ่งเป็นบริการข้อมูลสุขภาพของระบบสาธารณสุขสหราชอาณาจักร อธิบายว่าสิวช่วงตั้งครรภ์มักขึ้นในสามเดือนแรก นำบันทึกนี้กับรูปถ่ายรายชื่อส่วนผสมไปหาสูตินรีแพทย์หรือแพทย์ผิวหนัง จะตัดสินใจได้ง่ายขึ้นว่าควรหยุดอะไร

คนท้องหรือแม่ให้นมใช้สกินแคร์ PDRN ได้ไหม

ในแหล่งข้อมูลที่บทความนี้ตรวจสอบ ไม่มีงานวิจัยที่ดูผลของหญิงตั้งครรภ์หรือแม่ให้นมที่ใช้เครื่องสำอาง PDRN จึงไม่มีข้อมูลพอจะบอกว่าใช้ได้หรือมีความเสี่ยง ถ้าเป็นผลิตภัณฑ์ที่ใช้อยู่แล้ว ให้นำรายชื่อส่วนผสมไปถามสูตินรีแพทย์ก่อน

ตั้งครรภ์ ให้นมลูก หรือวัยรุ่น ใช้ยาสิวได้ไหม

จะใช้ยาสิวหรือไม่ ต้องปรึกษาแพทย์ผู้สั่งยาทุกครั้ง งานวิจัยเชิงสังเกตปี 2012 ที่ติดตามผู้หญิง 79 คนซึ่งได้รับยาสิวชนิดรับประทาน (ไอโซเตรติโนอิน) ช่วงก่อนหรือระหว่างตั้งครรภ์ สรุปว่าต้องระวัง เพราะมีรายงานความเสี่ยงแม้ได้รับในขนาดต่ำ ถ้ารู้ว่าตั้งครรภ์ระหว่างกินยา ให้แจ้งแพทย์ผู้สั่งยาทันที

แหล่งอ้างอิง

  1. NHS 111 Wales — Health A-Z: Acne (updated 2024-11-07)หน่วยงาน
  2. Korean Dermatological Association — Melasma (Korean)หน่วยงาน
  3. 5-week randomized trial of liposomal aloe vera gel in 180 women with melasma during pregnancy, 2017 (PMID 28139161)A
  4. Double-blind trial of a cream with Centella asiatica extract and stretch marks in 80 pregnant women, 1991 (PMID 19291041)A
  5. 12-week randomized trial of beta-glucan with laser in 64 women with pregnancy stretch marks, 2022 (PMID 35570397)A
  6. Pregnancy outcomes in 79 women exposed to isotretinoin, 2012 (PMID 23116253)B

ที่นี่ไม่นับวิดีโอหรือโพสต์ในกระทู้เป็นหลักฐานของข้อเท็จจริง อ่านกฎทั้งหมดได้ที่ นโยบายบรรณาธิการ