ยาทาสิว 2 สัปดาห์แรก จดปริมาณ บริเวณที่ทา และอาการแสบทุกวัน
ปริมาณและบริเวณที่ทายาทาสิวให้ทำตามที่เภสัชกร แพทย์ หรือเอกสารกำกับยาแนะนำ และใน 2 สัปดาห์แรกให้จดอาการแสบ ผิวลอก และตุ่มเล็ก ๆ ที่ขึ้นใหม่ทุกวัน

บันทึกนี้มีอะไรบ้าง7 หัวข้อ
| สิ่งที่ต้องดูในสัปดาห์ที่ 1–2 | รายละเอียด | ที่มา |
|---|---|---|
| ก่อนเริ่มใช้ | ฟังแพทย์อธิบายวิธีใช้ที่ถูกต้องและผลข้างเคียง | สำนักงานควบคุมและป้องกันโรคเกาหลี (KDCA) · หน่วยงาน |
| ปฏิกิริยาที่เจอบ่อย | ยาทาบางชนิดทำให้ผิวแห้งและระคายเคืองได้ | สมาคมแพทย์ผิวหนังเกาหลี · สมาคมวิชาชีพ |
| ระหว่างใช้ | อย่าล้างหน้าด้วยสบู่บ่อย ๆ หรือขัดขุยผิวออก และทามอยส์เจอไรเซอร์หลังล้างหน้า | KDCA · หน่วยงาน |
| ช่วงที่รู้สึกต่างกัน | ข้างที่ทาโลชั่นบำรุงร่วมด้วยได้รับการประเมินว่าสบายผิวกว่าตลอด 4 สัปดาห์ ส่วนความต่างของคะแนนที่ผู้เข้าร่วมให้เองมีนัยสำคัญทางสถิติใน 2 สัปดาห์แรก (30 คน) | 2013 PMID 22384983 · A |
ยาทาสิวต้องใช้แค่ไหน และทากว้างเท่าไร?
ปริมาณและบริเวณที่ทาให้ยึดตามเอกสารกำกับยาและคำแนะนำของเภสัชกรหรือแพทย์ และไม่เพิ่มเองตามใจ ในประเทศไทย ยาทาที่ใช้กับสิวจัดอยู่ในกลุ่ม “ยาอันตราย” ตามประกาศกระทรวงสาธารณสุข ซึ่งต้องจ่ายโดยเภสัชกร คำแนะนำจึงอาจมาจากเภสัชกรหรือจากแพทย์ที่สั่งยา ไม่ว่าจะได้รับคำบอกให้แต้มเฉพาะเม็ดหรือเกลี่ยทั่วบริเวณ ให้คัดลอกคำนั้นลงช่องวันแรก

ช่วง 2 สัปดาห์แรกถ้าแสบหรือผิวลอก ควรดูอย่างไร?
ให้คะแนน 0–3 ทุกวันเพื่อดูแนวโน้ม ในการศึกษาแบบแบ่งครึ่งหน้าปี 2013 ในคนผิวปกติ 30 คน ข้างที่ใช้เจลทาตามใบสั่งแพทย์ร่วมกับโลชั่นบำรุงผิวมีคะแนนการระคายเคือง 0.43 ต่ำกว่าข้างที่ใช้เจลอย่างเดียวซึ่งได้ 0.59

ข้อเสียของยาทาสิวมีอะไรบ้าง?
ผิวแห้ง ผิวลอก แสบ และต้องใช้เวลากว่าจะเห็นผล KDCA ระบุว่าถ้าใช้ต่อเนื่องภายใต้การดูแลของแพทย์ 6–8 สัปดาห์แล้วยังไม่ดีขึ้น จะเปลี่ยนแนวทาง
ถ้าทาแล้วตุ่มเล็ก ๆ กลับขึ้นมากกว่าเดิมล่ะ?
ยังไม่มีงานวิจัยที่ดูเรื่องยาทากับตุ่มเล็ก ๆ โดยตรง ยาเองก็ทำให้เกิดผื่นได้ จึงควรจดจำนวนและตำแหน่งของตุ่มที่ขึ้นใหม่ แล้วนำบันทึกนั้นไปให้ดู

ตารางบันทึกยาทาสิว 2 สัปดาห์แรก
| วันที่ | เวลาที่ทา | วิธีที่ได้รับคำแนะนำ (แต้มเฉพาะเม็ด·ทั่วบริเวณ) | ปริมาณตามคำที่ได้รับ | แสบ (0–3) | ผิวลอก (0–3) | ตุ่มใหม่: จำนวน·ตำแหน่ง | มอยส์เจอไรเซอร์ |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| วันที่ 1 | ตามที่ได้รับคำบอกทุกคำ | ตามถ้อยคำในเอกสารกำกับยา | ทา·ไม่ได้ทา | ||||
| วันที่ 2 | |||||||
| วันที่ 3 | |||||||
| วันที่ 5 | จำนวนครั้งที่ล้างหน้า | ||||||
| วันที่ 7 | หน้าผาก·แก้ม·คาง | วันที่เว้นไม่ได้ทา | |||||
| วันที่ 10 | |||||||
| วันที่ 14 | ใช้ต่อ·เปลี่ยน·หยุด | ค่าเฉลี่ย | ค่าเฉลี่ย | รวม | คำถามที่จะถามเภสัชกรหรือแพทย์ |
เมื่อไหร่ควรกลับไปหาเภสัชกรหรือนัดแพทย์ผิวหนัง?
- ถ้าอาการแสบอยู่ที่ 2 คะแนนขึ้นไปนานเกิน 3 วัน หรือบริเวณที่ทาบวมหรือมีน้ำเหลืองซึม ให้หยุดใช้ทันที แล้วปรึกษาเภสัชกรหรือสถานพยาบาลที่สั่งยา
- ถ้าตุ่มเล็ก ๆ ขึ้นใหม่เพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ ตลอด 2 สัปดาห์ ให้นำตารางบันทึกไปพบแพทย์ผิวหนัง
- ถ้ามีก้อนบวมเจ็บ หรือสิวลามกว้างไปถึงหลังหรือหน้าอก ควรพิจารณาไปพบแพทย์ผิวหนัง
- ถ้าใช้ยาทาที่แพทย์สั่งต่อเนื่อง 6–8 สัปดาห์แล้วยังไม่ดีขึ้น ให้วางแผนใหม่ตอนนัดติดตามผล
งานวิจัยที่ใช้ทำตารางบันทึกนี้
- การศึกษาแบบแบ่งครึ่งหน้าปี 2013 ในอาสาสมัครผิวปกติ 30 คน (PMID 22384983) พบว่าคะแนนการระคายเคืองรวมของข้างที่ใช้เจลทาตามใบสั่งแพทย์ร่วมกับโลชั่นบำรุงผิวอยู่ที่ 0.43 ต่ำกว่าข้างที่ใช้เจลอย่างเดียวซึ่งได้ 0.59 (p=0.032)
- การทดลองปี 2010 ที่เปรียบเทียบผู้ป่วยสิว 247 คนนาน 12 สัปดาห์ (PMID 20677537) พบว่าคะแนนการระคายเคืองใกล้เคียงกัน ระหว่างกลุ่มที่ใช้ยาทาตามใบสั่งแพทย์ 2 ตัวพร้อมกันตอนเช้า กับกลุ่มที่แบ่งใช้เช้าและเย็น
- การทบทวนของ Cochrane ปี 2020 ที่เปรียบเทียบส่วนประกอบแบบทา 6 ชนิด (PMID 33034949, RCT 49 ชิ้น ผู้เข้าร่วม 3,880 คน) สรุปว่าอาการไม่พึงประสงค์ของส่วนประกอบทั้ง 6 ชนิดนั้นเป็นแบบเล็กน้อยและชั่วคราวทั้งหมด
คำถามที่พบบ่อย
ยาทาสิวต้องทาปริมาณเท่าไหร่ ทายังไง
ปริมาณและวิธีทาแตกต่างกันไปตามยาแต่ละตัว เอกสารกำกับยาและคำแนะนำจากเภสัชกรหรือแพทย์จึงเป็นเกณฑ์หลัก สำนักงานควบคุมและป้องกันโรคเกาหลี (KDCA) แนะนำให้ฟังแพทย์อธิบายวิธีใช้ที่ถูกต้องและผลข้างเคียงก่อนเริ่มใช้ ให้จดคำที่ได้รับมาตามจริงลงในแถวแรกของตาราง ว่าให้แต้มเฉพาะเม็ดหรือเกลี่ยบาง ๆ ทั่วบริเวณ จะได้ไม่สับสน
ยาทาสิวมีข้อเสียอะไรบ้าง
ที่พบบ่อยคือผิวแห้ง ผิวลอก และแสบ รวมถึงต้องใช้เวลากว่าจะเห็นผล สมาคมแพทย์ผิวหนังเกาหลีอธิบายว่ายาทาบางชนิดทำให้ผิวแห้งและระคายเคืองได้ จึงต้องระวัง การทบทวนของ Cochrane ปี 2020 ที่ครอบคลุมส่วนประกอบแบบทา 6 ชนิด (49 งานวิจัย ผู้เข้าร่วม 3,880 คน) สรุปว่าอาการไม่พึงประสงค์ของส่วนประกอบทั้ง 6 ชนิดนั้นเป็นแบบเล็กน้อยและชั่วคราวทั้งหมด
ทายาสิวแล้วมีตุ่มเล็ก ๆ ขึ้นเพิ่มได้ไหม
แหล่งข้อมูลของบทความนี้ไม่มีงานวิจัยที่ดูโดยตรงว่ายาทาทำให้ตุ่มเล็ก ๆ เพิ่มขึ้นหรือไม่ KDCA ระบุว่าเครื่องสำอางหรือยาอาจทำให้เกิดผื่นคล้ายสิวได้ จึงควรจดว่าตุ่มใหม่ขึ้นกี่เม็ดและขึ้นตรงไหน แล้วนำไปให้เภสัชกรหรือสถานพยาบาลที่สั่งยาดู
แหล่งอ้างอิง
- Korean Dermatological Association — Acne vulgaris (Korean)หน่วยงาน
- Korea Disease Control and Prevention Agency, National Health Information Portal — Acne (Korean)หน่วยงาน
- Split-face tolerability of a prescription topical gel with vs. without a moisturizing lotion, 30 people, 2013 (PMID 22384983)A
- 12-week comparison of prescription topical gels with and without a moisturizing base, 20 people, 2009 (PMID 19537284)A
- RCT comparing application timing of two prescription topicals, 247 people, 2010 (PMID 20677537)A
- Cochrane review comparing topical acne ingredients, 49 RCTs and 3,880 people, 2020 (PMID 33034949)A
- Thai FDA — Ministry of Public Health notification on dangerous drugs No. 7: drugs for acne or melasma (Thai)หน่วยงาน
ที่นี่ไม่นับวิดีโอหรือโพสต์ในกระทู้เป็นหลักฐานของข้อเท็จจริง อ่านกฎทั้งหมดได้ที่ นโยบายบรรณาธิการ


