Tigyawat sa Tenga: Unahing Suriin ang Earphones, Hikaw at Phone

Ano	Detalye	Batayan
Susuriin	Unahing ilista ang mga bagay na ilang oras bawat araw nakadikit sa tenga, gaya ng earphones, headset, phone, hikaw at buhok. Wala kaming nakitang pag-aaral na tumingin sa tenga lang	Pasya ng editor
Matagal nang nagsusuot ng hikaw	Sa survey ng 1,236 adult mula sa pangkalahatang populasyon ng Norway, pinakakaraniwan ang nickel sensitization sa 17.6%, at sa mga babae, risk factor ng nickel sensitization ang pagpapabutas ng tenga (RR 3.30)	2007 PMID 17177703 · B
Gaano kadalas ang metal reaction	Sa meta-analysis ng 20,107 katao mula sa pangkalahatang populasyon, 20.1% ang may contact allergy, at nickel ang pinakakaraniwan sa 11.4%	2019 PMID 30370565 · A
Bukol na matagal nang nakakapa	Ang epidermoid cyst ay bilog at nakaumbok na bukol na 1 hanggang 5 cm ang lapad, at puwedeng may makitang maliit na butas na parang comedone (blackhead) sa gitna	Korean Dermatological Association · institusyon
Umuumbok pagkatapos magpabutas	Puwede ring magkaroon ng keloid mula sa pagpapabutas ng tenga (earlobe o panlabas na gilid ng tenga)	KDCA · institusyon

Kapag may tigyawat sa paligid ng tenga, ano ang unang titingnan?

Mahirap makita sa salamin ang tenga, kaya mas mabilis kung ililista muna kung ano ang dumidikit dito at gaano katagal kaysa pag-aralan ang butlig mismo. Ilista ang earphones at headset, ang phone na idinidikit mo sa tenga kapag tumatawag, ang hikaw, at ang buhok na tumatakip sa tenga, kasama kung ilang oras bawat araw nakadikit ang bawat isa.

Wala kaming nakitang pag-aaral o gabay ng institusyon na nakatuon lang sa tigyawat sa tenga sa mga pinagbatayan ng gabay na ito, kaya ang listahang ito ay “pagkakasunod ng susubukang baguhin,” hindi listahan ng mga sanhi. Kung isang earphone lang ang suot mo sa buong biyahe papasok, ilang oras kang naka-headset habang naglalaro, o laging iisang tenga ang gamit mo sa tawag, unahing tingnan kung tumatapat ang ugaling iyon sa panig na nilalabasan ng butlig.

Kung sa puwesto lang ng hikaw bumabalik, metal reaction ba ito?

Kung sa puwesto lang na dinidikitan ng hikaw paulit-ulit na lumalabas ang makating pulang pantal, sulit na isipin muna ang metal contact allergy bago ang tigyawat. Sa isang patch test study noong 2007 sa 1,236 adult mula sa pangkalahatang populasyon ng Norway, 35.4% ng babae at 14.8% ng lalaki ang sensitized sa kahit isang substance, at nickel (17.6%) ang pinakakaraniwan.

Sa parehong survey, risk factor ng nickel sensitization sa mga babae ang pagpapabutas ng tenga (RR 3.30). Sa isang pag-aaral noong 1997 sa 377 pasyenteng na-patch test, mas madalas nag-positibo ang mga may butas sa tenga hindi lang sa nickel kundi pati sa ginto. Sa isang meta-analysis noong 2019 ng 20,107 katao, nickel din ang pinakakaraniwan sa 11.4%, kaya ang unang pagsusuri ay ang pagtanggal sa bagong hikaw nang 1 hanggang 2 linggo at pagtingin kung humuhupa ang pantal.

Bakit may nakakapang matigas na bukol sa loob ng earlobe?

Kung ang bilog na bukol ay hindi nawawala sa loob ng ilang araw at nakakapa mo pa rin sa parehong puwesto pagkalipas ng ilang linggo, isipin ang epidermoid cyst sa halip na tigyawat. Inilalarawan ng Korean Dermatological Association ang epidermoid cyst bilang bilog na bukol sa ilalim ng balat, 1 hanggang 5 cm ang lapad, may maliit na butas na parang comedone sa gitna, at puwedeng maglabas ng parang kesong laman kapag diniinan.

Marami ang naghahanap nito bilang “bukol sa earlobe” o “sebaceous cyst.” Ayon sa association, kadalasang walang sintomas ito pero puwedeng sumakit kapag nagkaroon ng secondary infection, at ang pinakasiguradong paraan ay operasyong bumubukas sa balat para alisin ang buong supot, kasama ang dingding nito. Kahit mapiga mo itong walang laman, puwede itong mapuno ulit kung naiwan ang supot, kaya huwag itong pisilin. Kung patuloy na tumitigas at umuumbok ang paligid ng butas ng hikaw, ipasuri din kung keloid ito, na inilalarawan ng Korea Disease Control and Prevention Agency (KDCA), ang pambansang public health agency ng Korea.

Kung paulit-ulit sa mismong tabi ng tenga, ano ang pagkakasunod ng babaguhin?

Isang bagay bawat linggo ang baguhin at isulat ang bagong butlig at petsa sa iisang chart, at lilitaw ang bagay na tumatapat. Kapag ilan ang sabay mong binago, hindi mo malalaman kung alin ang may epekto kahit kumalma pa ito.

Sa earphones at headset, magtakda ng mga araw ng pagpunas sa bahaging dumidikit sa tenga; sa phone, ilipat ang panig na ginagamit sa tawag o lumipat sa pagtawag gamit ang earphones. Isulat din nang hiwalay ang mga araw na tinakpan ng mahabang buhok ang tenga at ang mga araw na nakatali ito. Pero walang direktang pag-aaral na nagpapakitang nagpaparami ng butlig sa paligid ng tenga ang earphones, phone o buhok, kaya ang tanging paraan ng pagsuri ay ang paghahanap ng tumatapat sa mga tala mo.

Checklist sa butlig sa tenga, hakbang-hakbang

Hakbang	Dumidikit sa tenga	Gagawin ngayong linggo	Isusulat	Palatandaang nagpapakilala
1	Earphones, headset	Magtakda ng araw ng pagpunas sa bahaging dumidikit sa tenga; tingnan kung isang panig lang ang suot	Oras ng suot bawat araw, aling panig	Kung pareho ang panig ng butlig at ang panig na suot
2	Phone	Ilipat ang panig na ginagamit sa tawag, o tumawag gamit ang earphones	Tagal ng tawag, aling panig	Kung lumilipat ang bagong butlig pagkalipat
3	Hikaw	Tanggalin nang 1–2 linggo ang bago o matagal nang suot na hikaw	Nakasulat na materyal, petsa ng pagtanggal	Kung humuhupa ang makating pulang pantal (metal reaction)
4	Buhok, unan	Paghiwalayin ang araw na nakatali at nakalugay ang buhok; isulat kung saang panig ka natutulog	Mga araw na gumamit ng hair products	Kung nagkukumpol ang butlig sa likod ng tenga o sa panlabas na gilid nito
5	Nakakapang bukol	Huwag pisilin; isulat lang ang laki at tagal	Petsa nang unang nakapa, pagbabago sa laki	Parehong puwesto nang ilang linggo, butas sa gitna (epidermoid cyst)

Bumaba nang isang hilera ng checklist bawat linggo; ang hilera lang ng hikaw ang binibigyan ng 1 hanggang 2 linggo. Hilahin nang marahan ang tenga at kumuha ng litrato sa parehong ilaw, para mas madaling ipaliwanag sa konsulta.

Kailan dapat ipatingin sa doktor ang butlig sa tenga?

• Kung namumula, namamaga at masakit ang butlig sa paligid ng tenga, o mainit ito o may nana, huwag itong pisilin; magpatingin sa dermatologist.
• Kung bumabalik o kumakalat ang makating pantal kahit natanggal na ang hikaw, itanong sa dermatologist ang pagsusuri para sa metal allergy (patch test).
• Kung ilang linggo nang naroon o lumalaki ang bilog na bukol sa loob ng earlobe, ipasuri sa dermatologist kung epidermoid cyst ito.
• Kung masakit, parang barado o may lumalabas na likido sa loob ng butas ng tenga, magpatingin sa ENT doctor (ear, nose and throat).

Buod ng mga pag-aaral na pinagbatayan

• Sa isang pag-aaral noong 2007 (PMID 17177703) na nag-patch test sa 1,236 adult mula sa pangkalahatang populasyon ng Norway, pinakakaraniwan ang nickel sensitization sa 17.6%, at sa mga babae, risk factor ng nickel sensitization ang pagpapabutas ng tenga (RR 3.30).
• Sa isang meta-analysis noong 2019 (PMID 30370565) na pinagsama ang 20,107 katao mula sa pangkalahatang populasyon (28 pag-aaral), 20.1% ang may contact allergy, 27.9% sa mga babae, at nickel ang pinakakaraniwan sa 11.4%.
• Iniulat ng isang pag-aaral noong 1997 (PMID 9197955) sa 377 pasyenteng na-patch test na mas madalas nag-positibo sa nickel at ginto ang mga may butas sa tenga.